医保疑问何处解?济南医保为您划重点!小编精心梳理了近期济南医保的网络直播间、医保服务大厅、12345热线三大渠道的咨询热点TOP榜,对官方解答一站汇总!无论是居民医保门诊签约时限、医保个账共济解绑、异地备案操作,还是大学生意外报销标准、灵活就业转职工参保、生育津贴计发,乃至共济绑定规则、异地生育津贴申领、联网结算医院查询等济南市民关注的问题,小编结合最新文件政策为您详细解答,快来看看有没有您关心的答案吧!
01.“济南医保”网络直播间最受关注的问题TOP3
居民医保参保人办理门诊统筹有时间限制吗?
答:未签约过普通门诊统筹定点的参保人可随时签约,无时间限制。已签约过普通门诊统筹定点的、有变更定点需求的参保人可在每年规定的普通门诊统筹变更期内到新选择的普通门诊统筹定点医疗机构登记变更。居民医保门诊统筹的定点限基层卫生医疗机构。
医保个人账户共济怎么解绑?
答:可以通过“济南医保”微信/支付宝小程序首页的【个账共济】功能解绑。
怎么线上办理异地备案手续?
答:参保人可以通过“济南医保”微信或支付宝小程序点击“我要办事”,在“就医备案”功能模块,办理异地长期居住/临时外出异地备案。
02.医保大厅现场咨询最受关注的问题TOP3
大学生参保人因意外伤害在门诊看病能报销多少?
答:大学生参保人因意外伤害发生的门(急)诊医疗费用,累计超过200元以上的,按80%的比例报销,一年内最高支付限额为2000元(含个人按一定比例负担部分)。
之前按照灵活就业缴纳医保,找到工作后单位发现无法增员,需要怎么处理?
答:可在微信或支付宝搜索“济南医保”小程序,在“我要办事”模块中选择“灵活就业参保中断登记”功能在线办理灵活就业人员停保手续后单位再做增员业务。
生育津贴按什么标准发放?
答:生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。“上年度”指的是参保女职工生育时的上一年,“月平均工资”指参保单位上年度所有员工平均缴费基数。
03.12345市民热线咨询最受关注的问题TOP3
医保个人账户共济可以重复绑定吗?
答:一个账户可以授权给多人,但是授权人不能再成为被授权人。被授权人被绑定后,无法被其他人再次绑定,也不可以充当授权人角色。如需更改可解绑后重新绑定。
从外地转移到济南参保后,生育时还未满一年,如何申请生育津贴?
答:济南市参保在职职工生育时连续足额缴费不满1年的,待用人单位连续为职工足额缴纳职工基本医疗保险费满1年后,由统筹基金按女职工生育时用人单位上年度职工月平均工资补支职工生育津贴。
怎么查询哪些医院可以实现医保异地联网结算?
答:在微信搜索进入“国家异地就医备案”小程序,点击“异地联网定点医药机构查询”,即可查询;也可以登录“国家医保服务平台”APP,选择“异地备案”,点击“异地联网定点医药机构查询”,即可查询全国各省市联网结算医疗机构及数量。
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