上海儿童医学中心临沂医院首例经尿道输尿管狭窄球囊扩张术

齐鲁晚报·齐鲁壹点 姜曼

仅用时三十分钟完成小儿先天性输尿管狭窄手术，且过程顺利！近日，在上海儿童医学中心泌尿外科常驻临沂专家、主任医师赵海腾的带领下，小儿泌尿外科团队完成上海儿童医学中心临沂医院首例经尿道镜输尿管狭窄球囊扩张术。填补了该院此项技术的空白，标志着该院泌尿外科微创化治疗又上了一个新台阶。

患儿洋洋（化名）还在妈妈肚子里的时候，就被怀疑有肾输尿管积水，出生后，通过进一步检查确诊。前段时间，洋洋因为不明原因发热来医院就诊，并在儿科住院，通过进一步核磁共振水成像（MRU）及排尿性膀胱尿道造影（VCUG）等确诊为膀胱输尿管交接部狭窄。

上海儿童医学中心常驻临沂的泌尿外科专家赵海腾主任带领小儿泌尿外科团队讨论手术方案，考虑患儿年龄较小，与洋洋家长沟通后决定为洋洋实施尿道镜下输尿管狭窄球囊扩张术。专家介绍，该手术方式在成人中早有运用，近几年适用于儿童的球囊导管上市为该术式在小儿泌尿外科开展打开了新的大门，这类手术具有创伤性小、术后并发症少、住院时间短，最关键的是其不会破坏原有输尿管主体结构，具有可重复性。

小儿先天性输尿管狭窄可发生在胎儿到出生后各个年龄段，文献研究显示该疾病发病率约为0.13%～0.16%，其中约25%发生在1岁以内，多见于男性。该类先天性疾病中，约90%表现为肾盂输尿管连接部狭窄，输尿管膀胱连接部梗阻约占8%，主要症状表现为腹痛、血尿，以及体检发现肾积水，如治疗不及时，往往带来不可逆的肾功能损害。

今年5月，上海儿童医学中心临沂医院小儿泌尿外科正式成立，上海儿童医学中心泌尿外科专家赵海腾主任常驻临沂，平移上海技术。目前，小儿泌尿外科可开展腹腔镜、输尿管镜等微创手术，可对各类泌尿道先天性畸形及后天异常进行诊治。